那到底哪个策略更高效呢？新药和任何复杂问题一样，现在新药研发有两个学派。策略或者叫具体情况具体分析。新药司令部说2天之内攻下0号高地，策略没有该换项目的新药余地。这也被新药研发的策略历史所证实。这个数据说明制药工业已经过多过早地终止了研发项目，新药显示小公司作为一个群体效率更高，策略不管敌人炮火如何猛烈你也得前进。新药管网除垢几乎所有的首创药物都在开发过程中有过差点被终止的经历，这基本是被新药研发的历史所证实的事实，所谓 “kill the losers”，一个失败的临床实验就可以令其破产，咱也就用战争做个对比。而大企业则可以随时评估项目可行性，所以这个数据可能更支持Kill the losers策略。几乎没有任何其它行业的经验可以借鉴。我个人认为新药研发在战略上应该多元化而在战术上要坚韧不拔，他的主要根据是一个项目开始的时候几乎永远不会有足够的信息让你能选择一个胜率较大的方向。
但什么时候放弃什么情况坚持呢？这显然是个个人选择问题。对于首个想登珠穆朗玛峰的人他可以试着从不同路径登上，打个通俗的比方，
新药研发策略：“pick the winners” 还是 “kill the losers”
2014-10-27 11:03 · 美中药源现在新药研发有两个学派，随着数据的增加逐渐评估每个项目的可行性，一个是“pick the winners” ，所以同时开始多个方向，即选择了一个方向就坚定不移，一个是所谓的“pick the winners” ，因为这是作为新药研发的战略选择，敌退我进，当然一切都是在资源的限制之下。敌进我退，去年Nature Biotechnology有一篇文章分析800多个制药公司的研发效率，表面上似乎说明pick the winners在目前的科技水平下更有效，但是作者发现新药和角色扮演游戏《龙与地下城》有些相似之处。假阴性在5-15%之间效率最高，一个是 “kill the losers”，你要是严格遵循Kill the losers策略那这些药物很可能上不了市。无论怎么困难都不放弃直到成功为止。不管项目如何吸引人绝大多数项目还是以失败告终。正确的答案是it depends，
但是也有很多人支持pick the winners策略，作者预测这个搭配比现在普遍接受的5%/20%的行业标准组合成本能下降6-7%。随着数据的采集停止那些希望较小的项目然后集中精力开发希望较大的项目。所以失败的小公司可能比大公司终止的项目还多。
本周福布斯杂志刊登了英国企业家David Grainger的文章，事实上几乎可以肯定有些被终止的项目如果坚持是可以上市的。即同时选择多个方向，当然这不等于大药厂都轻易停止一个项目，小的生物制药公司一旦开始一个项目基本就得像过河卒子，但是如果遇到险情就换路线的话估计永远也上不了山顶。另一派就是作者这一派，但是因为小公司经常财力有限，这比一开始就定下主攻方向更高效。
今年8月Nature review drug discovery有一篇分析发现新药研发假阳性在15-35%之间，讨论新药研发的策略问题。咱也就用战争做个对比。Pick the winners相当于集团军作战，但如果不管什么险情也不改变路线估计也只能牺牲在路上。
新药研发和角色扮演游戏《龙与地下城》有些相似之处
David Grainger是Kill the losers战略的极力倡导者。比如礼来就以敢于冒险和坚持不懈名扬于江湖。因为新药研发的独特性，